| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Антациды, содержащие магний, алюминий, кальций, висмута салицилат | Возможно снижение концентрации ципрофлоксацина в плазме крови до субтерапевтического уровня и уменьшение его эффективности.
|
|
| Циклоспорин | Возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови и усиление его нефротоксического действия.
|
|
| Диазепам | Уменьшение клиренса диазепама из организма.
|
|
| Теофиллин | Повышение концентрации теофиллина в плазме крови и увеличение AUC вследствие замедления его метаболизма, что обусловлено ингибированием изофермента CYP1A2 системы цитохрома P450 в присутствии ципрофлоксацина. Риск развития токсического действия теофиллина.
|
|
| Урсодезоксихолевая кислота | Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.
|
|
| Кофеин | Незначительное уменьшение скорости метаболизма кофеина.
|
|
| Метадон | Описан случай развития седативного действия, нарушения сознания, угнетения дыхания, что обусловлено, по-видимому, угнетением метаболизма метадона.
|
|
| Метотрексат | Имеется сообщение об усиление токсичности метотрексата.
|
|
| Антациды, вызывающие выраженное повышение pH, (в т.ч. натрия гидрокарбонат) | Риск развития кристаллурии и нарушения функции почек.
|
|
| Напроксен | Описаны случаи развития токсических реакций со стороны нервной системы и кожных высыпаний.
|
|
| Пентоксифиллин | Возможно повышение концентрации пентоксифиллина в плазме крови, риск развития токсического действия.
|
|
| Фенитоин | Данные о лекарственном взаимодействии неоднозначны, преимущественно наблюдается уменьшение концентрации фенитоина в плазме крови. Нельзя исключить уменьшение эффективности фенитоина.
|
|
| Фоскарнет | Описаны случаи развития тонико-клонических судорог.
|
|
| Мефенамовая кислота | Описаны случаи развития токсических реакций со стороны нервной системы и кожных высыпаний.
|
|
| Препараты, содержащие элементарное железо, цинк | Уменьшение абсорбции ципрофлоксацина из ЖКТ вследствие образования хелатного комплекса иона металла и 4-оксо- и расположенной рядом карбоксильной группами, что приводит к снижению концентрации ципрофлоксацина в плазме крови до субтерапевтического уровня и уменьшению его эффективности.
|
|
| Мефлохин | Описаны случаи развития судорог.
|
|
| Азлоциллин | Уменьшение клиренса ципрофлоксацина.
|
|
| Глибенкламид | Описаны случаи тяжелой гипогликемии у пациентов пожилого возраста.
|
|
| Пробенецид | Замедление выведения ципрофлоксацина из организма.
|
|
| Пиридостигмин | Описаны случаи уменьшения эффективности пиридостигмина у пациентов с миастенией.
|
|
| Варфарин | Повышение риска развития кровотечений.
|
|
| Диданозин | Снижение абсорбции ципрофлоксацина вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
|
|
| Индометацин | Описаны случаи развития токсических реакций со стороны нервной системы и кожных высыпаний.
|
|
| Сукральфат | Уменьшение абсорбции ципрофлоксацина.
|
|