| Эффекты при одновременном применении с препаратами |
| Ацетазоламид, натрия гидрокарбонат | Повышение эффективности эритромицина при лечении бактериурии при одновременном применении со средствами, ощелачивающими мочу (в т.ч. с ацетазоламидом или натрия гидрокарбонатом).
|
|
| Флунитразепам | Возможно некоторое повышение концентрации флунитразепама в плазме крови.
|
|
| Клозапин | Описаны случаи развития токсического действия клозапина (судороги, головокружение, нарушение координации движений, нейтропения), по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием эритромицина изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 системы цитохрома P450, при участии которых осуществляется метаболизм клозапина. Это приводит к уменьшению клиренса клозапина и повышению его концентрации в плазме крови.
|
|
| Цизаприд | "Угнетение активности изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 под влиянием эритромицина, что приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда. Вследствие этого увеличивается его концентрация в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа ""пируэт""."
|
|
| Средства, повышающие кислотность мочи | Уменьшение эффективности эритромицина при бактериурии.
|
|
| Непрямые антикоагулянты | Замедление выведения из организма непрямых антикоагулянтов, возможно усиление терапевтических и побочных эффектов.
|
|
| Зафирлукаст | Возможно уменьшение концентрации зафирлукаста в плазме крови и уменьшение его эффективности.
|
|
| Карбамазепин | Повышение концентрации карбамазепина в плазме крови. Полагают, что эритромицин обладает высоким сродством к местам проявления активности изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, вследствие этого происходит выраженное замедление метаболизма карбамазепина, что приводит к его кумуляции и развитию токсических эффектов.
|
|
| Колхицин | Описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина.
|
|
| Соталол | "При в/в введении эритромицина на фоне применения соталола повышается риск развития желудочковой аритмии типа ""пируэт""."
|
|
| Галантамин (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Гексобарбитал (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Циклоспорин | Увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови и повышение риска развития нефротоксического действия.
|
|
| Вальпроевая кислота (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Пероральные контрацептивы | Снижение эффективности пероральных контрацептивов.
|
|
| Эрготамин | Возможно развитие токсического действия алкалоидов спорыньи.
|
|
| Доцетаксел (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Дигидроэрготамин | Возможно развитие токсического действия алкалоидов спорыньи.
|
|
| Метилпреднизолон | Замедление выведения из организма метилпреднизолона, возможно усиление терапевтических и побочных эффектов.
|
|
| Нитразепам | Возможно некоторое повышение концентрации нитразепама в плазме крови.
|
|
| Кветиапин | Полагают, что возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие токсического действия.
|
|
| Ритонавир | Полагают, что возможно повышение концентрации эритромицина в плазме крови вследствие замедления его метаболизма под влиянием ингибиторов протеаз. Имеется риск усиления побочных эффектов эритромицина.
|
|
| Торемифен | Повышение риска усиления эффектов торемифена.
|
|
| Зопиклон (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Диазепам | Возможно некоторое повышение концентрации диазепама в плазме крови.
|
|
| Триазолам | Повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов триазолама вследствие уменьшения его метаболизма в печени и/или в стенке кишечника, что приводит к замедлению выведения бензодиазепинов из организма, усилению и пролонгированию их эффектов.
|
|
| Эбастин | Повышение концентрации в плазме крови эбастина и его активного метаболита, что сопровождается небольшим увеличением интервала QT.
|
|
| Темазепам | Возможно некоторое повышение концентрации темазепама в плазме крови.
|
|
| Дизопирамид (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Иматиниб (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Астемизол | "Замедление скорости метаболизма астемизола в печени, повышение его концентрации в плазме крови, высокий риск увеличения продолжительности интервала QT и развития желудочковой аритмии типа ""пируэт""."
|
|
| Винбластин | Описаны случаи повышения токсичности винбластина.
|
|
| Глибенкламид | Описан случай развития гипогликемии.
|
|
| Нелфинавир | Полагают, что возможно повышение концентрации эритромицина в плазме крови вследствие замедления его метаболизма под влиянием ингибиторов протеаз. Имеется риск усиления побочных эффектов эритромицина.
|
|
| Ампренавир | Полагают, что возможно повышение концентрации эритромицина в плазме крови вследствие замедления его метаболизма под влиянием ингибиторов протеаз. Имеется риск усиления побочных эффектов эритромицина.
|
|
| Лидокаин | При одновременном приеме внутрь наблюдается повышение Cmax в плазме крови и увеличение AUC лидокаина, увеличение AUC метаболита лидокаина - моноэтилглицинксилидина. При в/в введении лидокаина эритромицин не оказывал влияния на его Cmax в плазме крови и AUC, при этом также отмечалось увеличение AUC моноэтилглицинксилидина.
|
|
| Мидазолам | Повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов мидазолама вследствие уменьшения его метаболизма в печени и/или в стенке кишечника, что приводит к замедлению выведения бензодиазепинов из организма, усилению и пролонгированию их эффектов.
|
|
| Терфенадин | "Возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению продолжительности интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа ""пируэт""."
|
|
| Этанол | В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия ацетальдегиддегидрогеназы в слизистой оболочке желудка). При приеме внутрь возможно уменьшение абсорбции эритромицина.
|
|
| Альфентанил (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Омепразол | Имеются данные о повышении концентрации омепразола в плазме крови, при этом парадоксально уменьшается его эффективность.
|
|
| Фексофенадин | Повышение концентрации фексофенадина в плазме крови.
|
|
| Антихолинэстеразные средства | Наблюдались случаи усиления мышечной слабости у пациентов с миастенией и проявление симптомов при скрытом течении заболевания.
|
|
| Ловастатин | Возможно повышение концентрации ловастатина в плазме крови, описаны случаи развития рабдомиолиза.
|
|
| Репаглинид | Возможно повышение концентрации репаглинида в плазме крови, риск развития побочных реакций.
|
|
| Сильденафил | Повышение концентрации сильденафила в плазме крови, риск усиления побочного действия.
|
|
| Аминофиллин | Увеличение концентрации аминофиллина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия.
|
|
| Тольтеродин | Повышение риска усиления эффектов тольтеродина.
|
|
| Дигоксин | Повышение концентрации в плазме крови и биодоступности дигоксина, риск развития гликозидной интоксикации.
|
|
| Теофиллин | Увеличение концентрации теофиллина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия.
|
|
| Хлорпропамид | Имеется вероятность нарушения функции печени.
|
|
| Алпразолам | Возможно небольшое усиление эффектов алпразолама.
|
|
| Кофеин | Увеличение концентрации кофеина в плазме крови и повышение риска развития токсического действия.
|
|
| Фелодипин | Повышение биодоступности фелодипина. Описан случай развития токсического действия.
|
|
| Бромокриптин (лекарственные средства, которые метаболизируются при участии микросомальных ферментов печени) | Возможно повышение концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени, т.к. эритромицин является ингибитором указанных ферментов.
|
|
| Циметидин | Повышение концентрации эритромицина в плазме крови вследствие ингибирования его N-деметилирования под влиянием циметидина. Полагают, что имеется риск ухудшения функции почек.
|
|
