СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Вход для специалистов
Неверный логин
или пароль

СУЛЬФАТИАЗОЛ СЕРЕБРА (SULFATHIAZOLE SILVER) ОПИСАНИЕ

P.Ph. Польская Фармакопея

Фармакологическое действие

Противомикробное средство для наружного применения, производное сульфаниламида. Оказывает бактериостатическое действие.

Обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола - угнетение роста и размножения микробов - связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки. Присутствующие в молекуле ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламиданиламида.

Способствует заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.

Благодаря минимальной резорбции, не оказывает токсического действия.

Фармакокинетика

Сульфатиазол серебра, обладает низкой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра поступает в кровоток и затем подвергается ацетилированию в печени.

В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

Показания активного вещества СУЛЬФАТИАЗОЛ СЕРЕБРА

Ожоги всех степеней любой этиологии (в т.ч. термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые); отморожения; гнойные раны; мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины); инфицированные дерматиты, простой контактный дерматит, импетиго, микробная экзема, стрептостафилодермия; пролежни; трофические язвы голени различного генеза (в т.ч. при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, ангиопатиях при сахарном диабете, роже).

Открыть список кодов МКБ
Код МКБ-10 Показание
A46 Рожа
E10.5 Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (в т.ч. язва, гангрена)
E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (в т.ч. язва, гангрена)
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
L01 Импетиго
L08.0 Пиодермия
L24 Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит
L30.3 Инфекционный дерматит (инфекционная экзема)
L55 Солнечный ожог
L58 Радиационный дерматит лучевой
L89 Декубитальная язва и область давления
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T33 Поверхностное отморожение
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Открыть список кодов МКБ-11

Режим дозирования

Применяется наружно как открытым методом, так и под окклюзионные повязки.

Применяют 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи).

При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит.

Противопоказания к применению

Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи); повышенная чувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в тех случаях, когда поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела, и предполагаемая польза для матери больше, чем возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение у детей

Противопоказания: недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (в связи с риском развития "ядерной" желтухи);

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов, находящихся в состоянии шока, с обширными ожогами из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.

При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременная аппликация на область поражения других лекарственных средств.

Фолиевая кислота и ее структурные аналоги могут ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.

Список использованной литературы
  1. "Государственный Реестр лекарственных средств", http://www.grls.rosminzdrav.ru;
  2. Goodman & Gilman's "The Pharmacological Basis of Therapeutics", 14th Edition, 2022;
  3. Д.А. Харкевич "Фармакология", 13-е издание, 2022;
  4. MARTINDALE The Complete Drug Reference, 41st Edition, 2024;
  5. "Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система)", Выпуск XVIII – М.: "Видокс", 2017;
  6. "Национальные руководства: серия практических руководств по основным медицинским специальностям", Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2025.