ПИПОФЕЗИН (PIPOFEZINE) ОПИСАНИЕ

Трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов.

Механизм антидепрессивного действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норадреналина, что приводит к увеличению их концентраций в ЦНС. Тимолептическое действие сочетается с седативной активностью и анксиолитическим эффектом.

Практически не обладает м-холиноблокирующей активностью, не влияет на активность МАО. Не оказывает кардиотоксического действия.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 80%. Связывание с белками плазмы - 90%.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T_1/2 составляет 4.3 ч. Выводится из организма преимущественно почками.

Депрессивные эпизоды легкой и средней степени тяжести (в т.ч. при хронических соматических заболеваниях).

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации, переносимости средства, ответа на лечение.

Максимальная суточная доза - 400-500 мг.

Курс лечения - до 1 года.

Возможно: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.

В начале терапии возможно появление слабости, сонливости, нарушения концентрации внимания, сухости во рту, которые нивелируются без дополнительного лечения.

Повышенная чувствительность к пипофезину; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; одновременный прием ингибиторов МАО; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ИБС, состояние после инсульта, инфекционные заболевания, сахарный диабет.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности.

Противопоказан к применению при тяжелой почечной недостаточности.

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Не следует применять пипофезин одновременно с ингибиторами МАО и ранее чем через 1-2 недели после их отмены.

В период лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.

Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения за пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения транспортных средств и заниматься другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Пипофезин усиливает эффекты этанола, антигистаминных препаратов и других лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, антикоагулянтов.

Пипофезин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

При одновременном применении флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин (ингибиторы изофермента CYP1A2) могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови.