Erid: 2VSb5x4D8Rf

идеальные условия для заживления и минимизировать рубцыЛюбое хирургическое вмешательство, даже самое щадящее, предполагает нарушение целостности кожных покровов и тканей, за которым следует сложный и многогранный процесс заживления. Неизбежным следствием этого процесса является формирование рубцовой ткани. Однако плановое оперативное лечение имеет существенные преимущества перед экстренными операциями и тем более перед случайными травмами. В чем заключаются эти преимущества и что может сделать сам пациент в послеоперационном периоде, чтобы конечный шрам стал максимально тонким, эластичным и малозаметным? Ответы на эти важные вопросы – в нашей подробной статье.

Неоспоримые преимущества планового хирургического вмешательства

Операционная рана, созданная рукой хирурга, принципиально отличается от случайной травматической. Ее основные «преимущества» – это стерильность операционного блока, техника выполнения разреза с учетом анатомических линий натяжения кожи (линий Лангера), что позволяет шву быть менее заметным в будущем, минимальная травматизация окружающих тканей благодаря использованию современного инструментария, и, что крайне важно, своевременно начатый профессиональный уход и динамическое наблюдение. Плановая операция обладает дополнительными стратегическими преимуществами перед срочной: это возможность тщательной подготовки пациента перед операцией. Она включает:

  • комплексное обследование;
  • коррекцию хронических заболеваний (нормализация уровня сахара при диабете, давления при гипертонии);
  • предоперационную терапию для улучшения общего состояния;
  • психологическую подготовку.

Хирург имеет возможность заранее, без спешки, спланировать ход операции, выбрать оптимальный доступ и технику, учитывая все индивидуальные особенности пациента – тип кожи, склонность к рубцеванию, возраст.

Весь процесс от момента разреза до выписки проходит под строгим контролем: соблюдение асептики и антисептики, проведение адекватной антибактериальной терапии по показаниям, использование высококачественного шовного материала, современных атравматичных перевязочных средств и антисептиков, регулярные перевязки и осмотры, обеспечение охранительного режима и сбалансированного питания, богатого белком для синтеза новых тканей. Все эти факторы в совокупности могут создавать благоприятные условия для заживления по первичному натяжению.

Тем не менее, образования шрама избежать практически невозможно. Предсказать же, как именно будет протекать процесс рубцевания и каким будет конечный эстетический результат, сложно. На это влияет множество трудно прогнозируемых факторов:

  • генетически обусловленные свойства кожи и иммунной системы – склонность к келоидозу или образованию гипертрофических рубцов;
  • общее состояние здоровья и наличие сопутствующих патологий;
  • возраст – с годами синтез коллагена замедляется;
  • вовлеченность пациента – насколько тщательно он будет соблюдать рекомендации врача после выписки из стационара, особенно касательно образа жизни, питания и ухода за формирующимся рубцом.

Ключевые правила послеоперационного ухода за раной

Грамотный уход за послеоперационной раной является важным звеном в цепи восстановления и может влиять на скорость заживления, предотвращение осложнений (нагноения, расхождения краев) и, в конечном счете, на внешний вид будущего рубца. Существует несколько универсальных правил, актуальных для большинства протоколов послеоперационного ведения:

  • скрупулезное соблюдение гигиены. Основная задача – предотвратить инфицирование раны. Необходимо неукоснительно следовать инструкциям лечащего врача или патронажной медсестры относительно сроков и способов очищения раны и возможности принятия душа. Обычно разрешается аккуратно мыть область вокруг шва теплой водой с мягким, pH-нейтральным мылом без отдушек, избегая средств со спиртом, которые могут пересушивать и раздражать кожу. Нельзя тереть рану или шов мочалкой.
  • своевременная и правильная смена повязок. Строго придерживаться назначенного графика перевязок. В условиях стационара этим занимается медицинский персонал, после выписки – сам пациент или его родственники после подробного инструктажа. Важно использовать только стерильные материалы и назначенные антисептические средства.
  • защита от внешних воздействий. Необходимо оберегать область операции от трения об одежду, случайных ударов, давления ремнями и лямками. Важный фактор, который нередко упускают из внимания – защита от ультрафиолетового излучения. Свежий, формирующийся рубец под воздействием солнца может подвергнуться стойкой гиперпигментации, став темным и заметным. Защищать его одеждой или солнцезащитным кремом с SPF 50+ необходимо в течение всего периода созревания (до 1 года).
  • сбалансированное питание. Рацион должен быть богат строительным материалом для восстановления – полноценным белком (нежирное мясо, рыба, птица, творог, бобовые), витамином C, цинком и другими микроэлементами. Полезны овощи, фрукты, крупы.
  • пристальное наблюдение. Ежедневно осматривайте область шва. Немедленно обратитесь к врачу при появлении тревожных признаков: усиление боли, покраснения, отека, появление пульсации, чувства распирания, выделений из раны (особенно гнойных), расхождение краев раны или повышение температуры тела. Это может указывать на развитие инфекционного осложнения.

Активное лечение формирующегося рубца

Для того чтобы на месте хирургического разреза сформировался не грубый, а тонкий и эстетичный рубец, рекомендуется как можно раньше, после полного заживления раны и с разрешения врача, начать активную профилактику патологического рубцевания с помощью специализированных наружных средств. Выбором для этого может стать гель Контрактубекс. Его сбалансированный состав включает три мощных активных компонента, работающих в синергии:

  • цепалин® (стандартизированный экстракт лука) – обладает выраженным противовоспалительным и антипролиферативным действием, подавляя избыточное образование фибробластов и синтез коллагена, что предотвращает growth грубой рубцовой ткани;
  • гепарин – смягчает рубцовую ткань, улучшает ее эластичность, оказывает противовоспалительное действие, способствует уменьшению отека и местного воспаления;
  • аллантоин – обладает кератолитическим эффектом, способствуя мягкому отшелушиванию, снимает зуд, чувство стянутости и дискомфорта, улучшает проникновение других active компонентов в глубокие слои кожи.

Благодаря комплексному действию этих компонентов, Контрактубекс способствует:

  • нормализации процессов образования и созревания рубцовой ткани на клеточном уровне;
  • значительному уменьшению покраснения, интенсивного зуда, чувства натяжения и стянутости кожи;
  • активному смягчению, сглаживанию и выравниванию поверхности и рельефа рубца, улучшая его эластичность и внешний вид.

Гель Контрактубекс* наносят на очищенную и высушенную кожу рубца 2-3 раза в сутки легкими круговыми втирающими движениями до полного впитывания. Длительность курса лечения свежих послеоперационных шрамов может составлять до 6 месяцев1. Для коррекции полностью сформировавшихся, застарелых рубцов (больше 1 года с момента появления), гель Контрактубекс также применяется и демонстрирует высокую эффективность, однако для достижения стойкого видимого результата в этом случае необходим более длительный, непрерывный и терпеливый курс лечения.


* Инструкция по применению препарата Контрактубекс, РУ в РФ: П N015096/01 от 16.07.2010.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Реклама. ООО «Мерц Фарма», 123112, Москва, Пресненская наб, 10, блок С «Башня на набережной», телефон: +7 (495) 653 8 555, www.merz.ru 

Merz-2498855 от 05.09.2025