Ожоговая травма – серьезное и болезненное повреждение кожных покровов, при этом она остается весьма распространенной в повседневной жизни. С относительно небольшими ожогами первой и второй степени тяжести в течение жизни сталкивается практически каждый человек. Многие склонны недооценивать их серьезность, считая подобные повреждения пустяковыми и не требующими особого внимания. Однако при появлении ожогов даже невысокой степени тяжести не стоит терять бдительность, потому что риски появления неэстетичных и заметных шрамов остаются. Детально разбираем эти важные вопросы в нашей статье.
Небольшой термический ожог – это травма, которую проще простого получить в самых обычных бытовых условиях. На кухне нас подстерегает множество опасностей: мимолетное прикосновение к раскаленной конфорке плиты, к горячей дверце духового шкафа, опрокидывание на себя чашки с только что закипевшим чаем или кофе, попадание брызг горячего масла со сковороды. Летом распространенной причиной ожогов I-II степени становится интенсивное ультрафиолетовое излучение из-за нарушения правил пребывания на открытом солнце и злоупотребления загаром в самые жаркие полуденные часы. Сезон шашлыков также может стать причиной получения ожоговых травм от костра или горячего мангала. Зимний период несет свою специфическую опасность – использование пиротехнических изделий (петард, хлопушек, фонтанов). Эта любимая многими в период новогодних праздников забава несет высокие риски получить ожоговую травму, особенно при неосторожном обращении.
Ожоги первой и второй степени в современной медицине классифицируются как поверхностные травмы, поскольку при них повреждаются преимущественно верхние слои кожи – эпидермис и верхние отделы дермы. Несмотря на то, что глубина поражения невелика, последствия могут быть заметными. Даже такие, относительно неглубокие повреждения кожи при неправильном лечении или неблагоприятном течении процесса заживления могут приводить к образованию стойких пигментных пятен, участков с измененной текстурой кожи и, что самое неприятное, заметных гипертрофических или даже келоидных шрамов. Главными факторами, значительно повышающими этот риск, являются некорректно оказанная первичная помощь, использование неподходящих и зачастую «народных» средств, а также недостаточный или неправильно организованный уход за раной в период ее заживления.
Каковы же объективные признаки ожогов I и II степени, чтобы суметь отличить их друг от друга и от более тяжелых повреждений?
Признаки ожога I степени:
- интенсивное покраснение (гиперемия) обожженного участка;
- выраженная болезненность;
- жжение;
- возможен небольшой локальный отек.
Целостность кожи при этом не нарушается, волдыри не образуются. Такой ожог затрагивает только самый поверхностный слой кожи – эпидермис.
Признаки ожога II степени:
- образование на коже одного или нескольких пузырей (волдырей) с жидким светлым или прозрачным, слегка желтоватым содержимым;
- кожа вокруг пузырей резко гиперемирована, воспалена, появляется заметный отек.
Это происходит из-за глубокого повреждения эпидермиса с его отслоением от подлежащего слоя (дермы) и проникновением в образовавшуюся полость плазмы крови.
При ожогах I–II степени самой главной и неотложной мерой первой помощи является немедленное и адекватное охлаждение пораженного участка. Оптимально – под несильной струей прохладной (но не ледяной!) проточной воды в течение 15-20 минут. Эта простая манипуляция преследует несколько целей: остановить прогревающий эффект на ткани, уменьшить боль, снизить масштабы повреждения и предупредить образование выраженного отека.
Категорически нельзя в качестве первой помощи мазать обожженную поверхность маслом, жиром, сметаной или другими подобными средствами. Масло создает на коже плотную воздухонепроницаемую пленку, создавая тем самым пресловутый «парниковый эффект», из-за чего тепло не отводится от тканей, а лишь усугубляет поражение, а доступ кислорода к ране блокируется, что может серьезно затруднять и без того сложные процессы заживления.
При ожоге II степени, сопровождающимся пузырями, их ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать или прокалывать. Образовавшийся волдырь является естественной биологической повязкой, которая защищает нежную, формирующуюся кожу от механических повреждений и, что самое главное, от проникновения патогенных бактерий. Обработка такого ожога имеет первостепенной целью сохранить оболочку волдыря целой как можно дольше и предотвратить попадание инфекции. Следует помнить, что инфекционное осложнение может нарушать физиологический процесс заживления и повышать вероятность того, что на месте даже небольшого поверхностного повреждения кожи сформируется заметный шрам.
Заживет ли поверхностный ожог бесследно или же оставит после себя напоминание в виде рубца – зависит от целого комплекса факторов. Среди них:
- индивидуальные свойства кожи и ее склонность к избыточному рубцеванию (келоидоз);
- возраст человека;
- состояние здоровья и иммунной системы;
- локализация ожога (зоны с натяжением кожи заживают хуже).
Предугадать со стопроцентной гарантией, как будет выглядеть место ожога через год – практически невозможно. Однако можно и нужно активно создавать для процесса заживления максимально благоприятные условия, которые будут способствовать образованию мягкого, эластичного и малозаметного шрама. Для этого сразу после полного самостоятельного заживления места ожога II степени (после отхождения корочек и пузырей) стоит незамедлительно начать профилактическое лечение с помощью специальных наружных средств. Кроме своей основной функции, такие средства часто помогают значительно уменьшить субъективные ощущения дискомфорта, которые часто сопровождают созревание рубца: зуд, стянутость, болезненность.
Для этих целей успешно применяется гель Контрактубекс. В его состав входят три активно действующих компонента, подобранных для синергетического эффекта – цепалин (стандартизированный экстракт лука), гепарин и аллантоин. Благодаря их комплексному и многоплановому действию, Контрактубекс способствует:
- нормализации процессов образования и созревания рубцовой ткани на клеточном уровне, предотвращая ее избыточный и хаотичный рост;
- активному уменьшению воспалительных явлений, покраснения, интенсивного зуда, чувства стягивания и натяжения кожи;
- смягчению, гидратации, разглаживанию и выравниванию поверхности формирующегося рубца, улучшая его эластичность и внешний вид.
Гель Контрактубекс* наносят на очищенную сухую кожу рубца 2-3 раза в сутки легкими массирующими движениями до полного впитывания. Длительность курса лечения свежих, только что сформировавшихся шрамов после ожогов может составлять до 6 месяцев1. Для терапии полностью сформировавшихся, старых шрамов (больше 1 года с момента появления), гель Контрактубекс также может быть эффективен, однако для достижения стойкого и видимого результата в этом случае требуется более длительный и регулярный курс лечения.
* Инструкция по применению препарата Контрактубекс, РУ в РФ: П N015096/01 от 16.07.2010.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Реклама. ООО «Мерц Фарма», 123112, Москва, Пресненская наб, 10, блок С «Башня на набережной», телефон: +7 (495) 653 8 555, www.merz.ru
Merz-2498855 от 05.09.2025