В мире не существует волшебного средства, способного заставить шрам исчезнуть без следа, вернув коже ее первозданную структуру. Рубцевание – это фундаментальный биологический процесс, являющийся неотъемлемой частью заживления после повреждения кожи. Почему же это так, и на какие реальные результаты можно рассчитывать, стремясь сделать шрам максимально незаметным? Давайте обратимся к физиологии и современным возможностям коррекции.
Биология рубцевания: почему шрам остается навсегда
Когда целостность кожи серьезно нарушена (глубокая рана, ожог, хирургический разрез), организм запускает экстренный механизм восстановления. Его главная цель – максимально быстро закрыть раневой дефект для предотвращения инфекции и потери крови, а не эстетичное восстановление архитектоники кожи. Поэтому место здоровой ткани занимает соединительная ткань, фундаментально отличающаяся по своей структуре:
- состав: основу составляет коллаген, но его волокна расположены хаотично, плотными пучками, а не упорядоченными сетками, как в здоровой коже;
- отсутствие придатков: в рубцовой ткани отсутствуют волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, мышечные клетки;
- отсутствие меланоцитов: шрамы не загорают, так как в них нет клеток, вырабатывающих пигмент меланин;
- дефицит эластина: рубец менее эластичен и растяжим, чем окружающая кожа.
Эти изменения являются необратимыми. «Превратить» рубцовую ткань обратно в здоровую кожу невозможно. Однако можно существенно повлиять на ее внешний вид, текстуру, цвет и рельеф.
Факторы, влияющие на конечный вид шрама
Итоговый вид рубца зависит от множества факторов:
- глубина и характер травмы – обширные и инфицированные раны заживают хуже;
- локализация – на зонах с натяжением кожи (суставы, грудь) риски образования грубых рубцов выше;
- генетика – склонность к келоидозу или образованию гипертрофических рубцов часто является наследственной;
- качество ухода – наиболее важный управляемый фактор.
Идеальным исходом является образование нормотрофического рубца – плоского, эластичного, максимально приближенного по цвету к коже. Достижению этого способствует правильный уход: защита от инфекций, механического трения, UV-излучения.
Стратегии коррекции: от домашнего ухода до клинических процедур
Для улучшения внешнего вида шрамов существует широкий спектр методов:
- для зрелых рубцов (старше 1 года): лазерная шлифовка, микродермабразия, криотерапия, хирургическое иссечение, инъекции (кортикостероиды, филлеры). Эти методы направлены на разрушение части рубцовой ткани и «перезапуск» процесса заживления;
- для свежих рубцов (с момента заживления): наиболее важный и эффективный подход – своевременное начало консервативной терапии специализированными наружными средствами. Это позволяет сразу направлять процесс рубцевания в правильное русло, предупреждая развития патологических форм.
Раннее начало лечения: ключ к успеху
Не стоит ждать полного «созревания» рубца (12 месяцев), чтобы начать действовать. Самый простой и доступный метод - регулярное использование специализированных наружных средств, например, геля Контрактубекс сразу после эпителизации раны. Его комплексное действие (цепалин, гепарин, аллантоин) позволяет:
- увлажнять и смягчать ткань;
- уменьшать покраснение и зуд;
- выравнивать рельеф.
Гель* наносят 2-3 раза/день. Курс – до 6 месяцев¹. Для старых шрамов может потребоваться более длительное время. Разрешен с 1 года.
* Инструкция по применению препарата Контрактубекс, РУ в РФ: П N015096/01 от 16.07.2010.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Реклама. ООО «Мерц Фарма», 123112, Москва, Пресненская наб, 10, блок С «Башня на набережной», телефон: +7 (495) 653 8 555, www.merz.ru
Merz-2498855 от 05.09.2025