Erid: 2VSb5wX6SK3

Ожог кипятком

С кипятком и другими горячими жидкостями мы сталкиваемся ежедневно – при приготовлении пищи, заваривании чая или кофе, использовании системы горячего водоснабжения. К сожалению, любая секундная невнимательность или случайность в быту может привести к серьезной травме – термическому ожогу кипятком, который является абсолютным лидером среди всех бытовых ожогов. От правильности и скорости оказания первой помощи на самом первом этапе может зависеть глубина поражения и, как следствие, риск образования в будущем грубого, обезображивающего шрама. Как действовать в критической ситуации и какие меры предпринять на этапе заживления, чтобы постараться минимизировать последствия? Давайте разбираться поэтапно.

Классификация ожогов по глубине поражения

Прежде всего, важно понимать, с ожогом какой степени тяжести вы имеете дело, так как от этого зависит тактика действий. Специалисты выделяют три основные степени:

  • I степень. Повреждается самый поверхностный слой кожи – эпидермис. Характеризуется выраженным покраснением (гиперемией), отечностью, жгучей болью и местным повышением температуры. Заживает ожог самостоятельно в течение 3-5 дней, обычно без образования рубца.
  • II степень. Имеет два подвида: поверхностная (IIА) и глубокая (IIБ). Главный отличительный признак – формирование пузырей (волдырей) с прозрачным или слегка мутным серозным содержимым. При поверхностной степени повреждение затрагивает эпидермис и верхний слой дермы, но при этом сохраняются жизнеспособные клетки придатков кожи – сальные, потовые железы, волосяные фолликулы, из которых происходит регенерация. Заживает за 10-14 дней. При глубокой степени (IIБ) поражается большая часть дермы, восстановление происходит медленнее и часто сопровождается образованием рубца из-за замещения грануляционной тканью.
  • III степень. Глубокое поражение, при котором некрозу подвергаются все слои кожи, вплоть до подкожно-жировой клетчатки. Может проявляться образованием толстостенных пузырей с геморрагическим (кровянистым) содержимым либо сразу образованием сухого струпа темно-коричневого или черного цвета. Болевая чувствительность на таком участке снижается из-за разрушения нервных окончаний. Заживление происходит по краям раны за счет эпителизации с образованием грубого рубца, часто требуется хирургическое лечение.

Алгоритм неотложной помощи при ожоге кипятком

Правильные действия в первые секунды и минуты после травмы могут значительно уменьшить глубину ожога и зону поражения. Главное – не поддаваться панике и действовать четко и быстро¹:

  1. Немедленно устранить источник травмы: убрать емкость с кипятком, отвести пораженную часть тела от потока горячей воды.
  2. Охладить обожженную поверхность. Поместить обожженный участок под струю холодной (не ледяной!) проточной воды на 15-20 минут. Это важное правило первой помощи! Охлаждение позволяет остановить прогревающий эффект глубоких тканей, уменьшает боль, отек и глубину поражения, потенциально снижая степень ожога. Не использовать лед – это может вызвать обморожение и дополнительное повреждение тканей.
  3. Аккуратно промокнуть и наложить повязку. После охлаждения аккуратно промокнуть кожу стерильной марлевой салфеткой (не ватой!) и наложить сухую асептическую повязку. Если пузыри уже сформировались, ни в коем случае не вскрывать их.
  4. Обезболить. При сильной боли можно дать подходящее анальгезирующее средство (ибупрофен, парацетамол, анальгин).

Когда обращение к врачу ОБЯЗАТЕЛЬНО:

  • ожог III степени (любая площадь);
  • ожог II степени площадью больше ладони пострадавшего;
  • ожоги любой степени, локализованные на лице, шее, кистях, стопах, в области крупных суставов, гениталий;
  • ожог у ребенка или пожилого человека (любая степень и площадь);
  • появление признаков шока (бледность, слабость, головокружение, тошнота, потеря сознания);
  • если ожог получен в результате поражения электрическим током или химическими веществами;
  • признаки инфицирования раны (усиление боли, отека, покраснения, появление гнойного отделяемого, повышение температуры тела).

Категорически нельзя:

  • наносить сразу после ожога масло, жир, сметану, кефир и другие «народные» средства. Они создают на коже плотную пленку, которая нарушает теплоотдачу и создает «парниковый эффект», усугубляя поражение и создавая идеальную среду для развития инфекции.
  • обрабатывать рану спиртом, зеленкой, йодом, марганцовкой – это может вызвать дополнительный химический ожог и гибель поврежденных, но еще жизнеспособных клеток;
  • прокалывать пузыри – это открывает ворота для инфекции;
  • отрывать прилипшую одежду – аккуратно обрезать ее вокруг раны;
  • применять уринотерапию, зубную пасту, муку и другие народные методы лечения.

Профилактика рубцов после ожога

Даже после успешного заживления ожога II степени на его месте может сформироваться заметный шрам, особенно если была инфекция или травма локализована в зоне постоянного натяжения кожи. Чтобы минимизировать этот риск, после полного отпадения корочек и образования новой кожи необходимо своевременно начать активный уход за формирующимся рубцом. Решением может стать применение специализированных наружных средств, таких как гель Контрактубекс. Его комплексный состав (цепалин, гепарин, аллантоин) оказывает разнонаправленное действие на рубцовую ткань.

Благодаря активному действию этих компонентов, Контрактубекс способствует:

  • нормализации процессов образования и созревания рубцовой ткани;
  • уменьшению воспаления, покраснения, интенсивного зуда и чувства стягивания;
  • смягчению, сглаживанию и выравниванию поверхности рубца, улучшая его эластичность и внешний вид.

Гель Контрактубекс* наносят на очищенную кожу 2-3 раза в сутки легкими втирающими движениями. Длительность курса лечения свежих ожоговых рубцов может составлять до 6 месяцев². Для лечения застарелых шрамов (старше 1 года) также применяется, но требуется более длительный курс.


* Инструкция по применению препарата Контрактубекс, РУ в РФ: П N015096/01 от 16.07.2010.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Реклама. ООО «Мерц Фарма», 123112, Москва, Пресненская наб, 10, блок С «Башня на набережной», телефон: +7 (495) 653 8 555, www.merz.ru 

Merz-2498855 от 05.09.2025